La pulpectomie


La pulpectomie, ou “dévitalisation” consiste à retirer entièrement la pulpe d’une dent malade, à désinfecter l’intérieur de la racine, et à obturer hermétiquement cet espace pour ne pas laisser des bactéries se développer. Le but est de fermer aux bactéries la voie de passage qui existe entre la cavité buccale et l’intérieur de l’organisme.

Quand la pulpectomie est-elle indiquée ?

La pulpectomie peut-être nécessaire dans plusieurs situations cliniques :

  • Lorsque la pulpe dentaire est inflammée de manière irréversible par une carie profonde (on parle de pulpite irréversible).
  • Lorsque la dent est nécrosée.
    • La pulpe de la dent agressée par une carie ou un traumatisme peut se nécroser, c’est-à-dire mourir. Elle peut alors s’infecter si la dent n’est pas traitée.

Comment se déroule le traitement ?

  • Une anesthésie locale ou loco-régionale est réalisée
  • La carie et les anciennes restaurations (soins) sont retirées.
  • La dent est reconstituée provisoirement, afin de lui redonner une forme normale et de mettre en place un champ opératoire.
  • Le champ opératoire, ou digue, est mis en place afin d’isoler la dent à traiter du reste de la cavité buccale.
  • Une cavité d’accès est réalisée pour mettre en évidence l’entrée de tous les canaux radiculaires, et de permettre leur accès.
  • Les canaux radiculaires sont nettoyés, et élargis afin de permettre de les désinfecter et de les obturer.
  • Après la désinfection des canaux, ceux-ci sont obturés de manière étanche et tri-dimensionnelle.
  • Une restauration coronaire provisoire est mise en place.
  • La partie coronaire de la dent devra ensuite être restaurée de façon définitive, dans les plus brefs délais, afin d’assurer la pérennité du traitement endodontique.